Déroulement du suivi
Les séances durent en moyenne 45 minutes en individuel/1 h à 1H15 en
couple. Certaines séances peuvent durer un peu plus longtemps, par exemple en
cas de sujets difficiles évoqués lors de la séance. Il est alors contre-indiqué d’interrompre brutalement.
D’autres séances peuvent être écourtées car il est parfois plus utile de
s’arrêter plus tôt sur un point important que de repartir pour quelques minutes
sur un autre sujet.
Je demande aux patients d’arriver à l’heure prévue afin de ne pas accumuler
trop de retard dans mon planning. Malgré cela, il se peut que j’ai, pour
diverses raisons (séances plus longues pour raisons évoquées ci-dessus,
urgences téléphoniques,…) un peu de retard (maximum 15 minutes en général) .
Prévoyez, si possible, dans votre agenda
15 minutes supplémentaires afin d’être à l’aise. Je vous remercie de votre
compréhension.
Il est prévu 1 à 3 séances préliminaires afin de cerner votre demande et
le type de suivi possible (suivi ou thérapie de soutien/thérapie systémique brève/psychothérapie
comportementale/thérapie analytique-psychanalyse). Ces séances sont très
importantes afin d’orienter un suivi adéquat, et il se passe déjà souvent pas
mal de choses lors de ces séances. Parfois, le patient ne sait pas à quoi
s’attendre, dans d'autres cas, il peut venir avec une demande précise (thérapie brève,
hypnose, psychanalyse, thérapie individuelle, couple,..). Le patient s’est
parfois lui-même établi un diagnostic avant de consulter. C’est pourtant au
psychologue clinicien de proposer, après les entretiens préliminaires, un type de
suivi. Le patient peut y répondre positivement ou négativement. Une des demandes les plus courantes est par
exemple de demander une thérapie « brève », le patient voulant un
suivi le plus court possible avec des
résultats rapides. Si cette demande est compréhensible, elle est dans bien
des cas impossible car il faut souvent du
temps afin de changer un trait ou un symptôme, une angoisse,….Des patients
demandent parfois de changer une difficulté qui est là depuis des années voire
des dizaines d’années. Le terme « thérapie
brève » est trompeur. Il est actuellement utilisé abusivement et erronément. En fait, le terme de « thérapie brève » a été créé par
l’école de Palo Alto, et désigne une thérapie systémique axée sur le changement
et sur un nombre limité de séances (exemple : 4 à 8 séances renouvelable
si nécessaire). Cependant, ces séances s’étalent entre 4 mois à 1 an en général, parfois plus. Par ailleurs,
cette thérapie est possible chez certains patients en individuel, mais
pas tous. Elle est plus souvent idéale pour un travail de couple ou de famille.
Accepter de prendre le temps qu’il faut et faire confiance au temps est une
première étape et une condition pour aller mieux. Lorsque on veut faire un
suivi rapide, on se met dans un état de stress nuisible au mieux-être, et aucun
résultat n’est en général possible.
Enfin, une règle importante est que toutes les consultations
manquées ou annulées moins de 48h à l’avance sont dues, au tarif de 50 euros en individuel et 80 euros
en couple, si le patient ne prévient pas
48H à l’avance, et ce, sans remboursement de la mutuelle (la mutuelle ne
peut pas rembourser une séance non préstée) . Cette règle tombe bien entendu en
cas de circonstances exceptionnelles, soit
une maladie du patient sous certificat médical ou un enterrement , décès
d’un proche... - Cependant,
en fonction de mes disponibilités restantes, si nous parvenons à déplacer la
séance à une autre moment de la journée
ou un autre jour de la même semaine, la séance ne sera pas due. Je ne peux
cependant pas garantir qu’il me restera des disponibilités.
Par ailleurs,
les mêmes règles s’appliquent à
moi-même en tant que professionnel psychologue : les consultations qui
seront annulées de ma part moins de 48 h à l’avance vous seront également dues,
sauf en cas de maladie sous certificat ou circonstance familiale grave, ou si elles on pu être
déplacées à un autre moment de la journée
ou de la semaine en cours, en fonction de vos disponibilités.
Cette règle est essentielle quant au respect
de chacun et à l’engagement mutuel dans le suivi. Si le patient et le
psychologue respectent le paiement des séances manquées, et que le suivi dure
le temps qu’il faut, les résultats sont très nettement supérieurs que dans le cas contraire.
Olivier Dupuis Psychologue
